Matricola: 1311

Luogo di nascita: Camaiore

Data di nascita: 11/11/1969

C.F.: BRTFBA69S11B455X

Via: Via XX Settembre, 8/a

Cap: 55041

Frazione: Camaiore

Comune: Camaiore

Tel: 0584/981799

Fax: 0584/981799

Email: [email protected]

Pec: [email protected]

Data iscrizione: 18/02/1993