Matricola: 793

Luogo di nascita: Montecarlo

Data di nascita: 25/12/1957

C.F.: CRRMRC57T25F452V

Via: Via S. Giuseppe, 17

Cap: 55015

Frazione: S. Giuseppe - Montecarlo

Comune: Montecarlo

Tel: 0583/216363

Fax: 0583/216372

Email: [email protected]

Pec: [email protected]

Data iscrizione: 07/01/1982